RESUMO
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Humanos , Masculino , Adulto Jovem , Leucemia Mielogênica Crônica BCR-ABL Positiva/patologia , Hemorragia Retiniana/patologia , Hemorragia Retiniana/tratamento farmacológico , Leucemia Mielogênica Crônica BCR-ABL Positiva/tratamento farmacológico , Dasatinibe/uso terapêutico , Antineoplásicos/uso terapêuticoRESUMO
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Humanos , Eletrorretinografia/métodos , Doenças Neurodegenerativas/diagnóstico por imagem , Pigmentos da Retina/efeitos da radiação , Eletrorretinografia , Lipofuscinoses Ceroides Neuronais/diagnóstico , Mucolipidoses/diagnóstico , Doença de Refsum/diagnóstico , Diagnóstico DiferencialRESUMO
La respuesta negativa del electrorretinograma de campo completo se define como una disminución de la onda b con conservación de la onda a (ratio b/a<1) en la respuesta combinada de conos y bastones. La presencia de este patrón denota una alteración en las células bipolares, en las células de Müller o en la transmisión del estímulo fotorreceptor-células bipolares, con preservación de la función de conos y bastones. Este hallazgo puede verse de forma bilateral y simétrica en diferentes enfermedades hereditarias como la ceguera nocturna estacionaria congénita, la retinosquisis juvenil ligada a X y las distrofias musculares de Duchenne y Becker. Por otro lado, también se puede encontrar de forma unilateral en enfermedades adquiridas como algunos tipos de retinitis inmunomediadas (retinocoroiditis en perdigonada o Birdshot), retinopatías autoinmunes, retinopatía asociada a cáncer/melanoma o toxicidad retiniana. El objetivo de esta revisión es resumir las características de las afecciones en las que puede observarse este hallazgo, de gran utilidad en el diagnóstico diferencial de enfermedades de la retina (AU)
The definition of the negative response of the full field electroretinogram is the presence of a b-wave with less amplitude than the a-wave (b/a ratio<1) in the combined response of cones and rods. The presence of this pattern reflects an alteration in the bipolar cells, the Müller cells, or in the transmission of the stimulus from the photoreceptors to the bipolar cells, with preserved photoreceptor function. This finding can be seen bilaterally and symmetrically in different hereditary conditions, such as congenital stationary night blindness, juvenile X-linked retinoschisis, and Duchenne and Becker muscular dystrophies. On the other hand, it can also be found unilaterally (or asymmetrically) in acquired pathologies, such as some types of immuno-mediated retinitis (Birdshot retinochoroiditis), autoimmune retinopathies, cancer/melanoma associated retinopathy, or retinal toxicity. The objective of this review is to summarise the characteristics of the pathologies in which this finding can be observed, in order to highlight its usefulness in the differential diagnosis of retinal conditions (AU)
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Humanos , Eletrorretinografia/métodos , Doenças Retinianas/diagnóstico , Testes de Campo Visual/métodos , Diagnóstico Diferencial , Cegueira Noturna/congênito , Retinosquise/diagnóstico , Síndromes Paraneoplásicas Oculares/diagnósticoRESUMO
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Humanos , Gestão da Segurança , Oftalmopatias/cirurgia , Erros Médicos/prevenção & controle , Vitrectomia/tendências , Facoemulsificação/tendênciasRESUMO
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Humanos , Coriorretinite/tratamento farmacológico , Dexametasona/administração & dosagem , Edema Macular/tratamento farmacológico , Injeções IntravítreasRESUMO
CASO CLÍNICO: Varón de 14 años que consulta por escotoma, tras la exposición accidental a un haz de luz, de 450 nm, de un puntero láser de 10 W. La tomografía de coherencia óptica confirma un agujero macular de espesor completo. Dada la agudeza visual (AV) de 20/20 Snellen, se decide observación. Al mes se confirma el cierre espontáneo del agujero macular. DISCUSIÓN: El uso indebido de dispositivos láser de alta potencia puede causar importantes lesiones en la retina, como agujeros maculares de espesor completo. La observación es una opción válida en estos agujeros maculares, cuya fisiopatología es diferente a la del agujero macular senil
CASE REPORT: A 14 year-old boy attended our clinic complaining of a scotoma after an accidental exposure to a 10 W, 450 nm laser beam from a blue-light handheld laser device. Optical coherence tomography confirmed a full thickness macular hole. As visual acuity (VA) remained 20/20 Snellen, observation was decided. Spontaneous closure was confirmed after one month. DISCUSSION: Reckless use of high-power handheld laser devices may induce severe retinal lesions, including full thickness macular holes. Observation is a sensible treatment option in this type of macular hole, especially when VA is preserved. The pathophysiology of these cases differs from senile full thickness macular holes
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Humanos , Masculino , Adolescente , Perfurações Retinianas/etiologia , Lasers/efeitos adversos , Escotoma/etiologia , Tomografia de Coerência Óptica , Retina/lesões , Lesões por Radiação/diagnóstico , Remissão EspontâneaRESUMO
CASO CLÍNICO: Varón de 46 años, acudió a Urgencias por disminución de agudeza visual y exoftalmos en ojo derecho. Aquejaba cefalea, diplopía de 4 meses de evolución e historia de desprendimiento neurosensorial (DNS) resuelto espontáneamente un mes antes. Presentaba tortuosidad de vasos conjuntivales y epiesclerales y nuevo DNS macular derecho. La sospecha de fístula carótido-cavernosa quedó confirmada mediante angiotomografía computarizada (angio-TC). Durante su ingreso la fístula se cerró espontáneamente. Al mes, el DNS había desaparecido. DISCUSIÓN: La fístula carótido-cavernosa debe incluirse en el diagnóstico diferencial de los DNS maculares. El DNS puede desaparecer espontáneamente al cerrarse la fístula
CASE REPORT: A 46 year-old man was seen in the emergency department complaining of vision loss and exophthalmos in his right eye. He also complained of headache, diplopia of 4 months onset, and neurosensory detachment that resolved spontaneously the month before. The study revealed tortuous conjunctival and episcleral vessels and neurosensory macular detachment in his right eye. A carotid-cavernous fistula was confirmed by computed tomography angiography. The fistula closed spontaneously during the hospitalization. One month later, the neurosensory detachment disappeared again. DISCUSSION: Carotid-cavernous fistula should be included in the differential diagnosis of neurosensory macular detachments. These neurosensory detachments can resolve spontaneously 11 the fistula is closed
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Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Descolamento Retiniano/complicações , Fístula Carotidocavernosa/complicações , Recidiva , Diagnóstico DiferencialRESUMO
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Humanos , Oftalmologia/história , Oftalmologia/legislação & jurisprudência , Saúde Pública/economia , Saúde Pública/legislação & jurisprudência , Espanha/etnologia , União Europeia/organização & administração , Oftalmologia/ética , Oftalmologia , Oftalmologia/organização & administração , Saúde Pública/ética , Saúde Pública , União Europeia/históriaRESUMO
CASO CLÍNICO: Se presenta un caso de síndrome de iris flácido intraoperatorio (IFIS) severo en una paciente que había recibido tratamiento con duloxetina. DISCUSIÓN: Aunque el agente etiológico principal es la tamsulosina, se han descrito casos de IFIS supuestamente secundarios a fármacos pertenecientes a diversos grupos farmacológicos. Los autores utilizan este caso para realizar un análisis crítico de todas estas asociaciones anecdóticas comunicadas en la literatura
CASE REPORT: The case is presented of a severe Intraoperative Floppy Iris Syndrome (IFIS) in a patient that had been treated with duloxetine. DISCUSSION: Tamsulosin is the main etiological agent involved in IFIS. However several cases of IFIS, supposedly secondary to drugs of different groups have recently been reported in the literature. The authors use this case report as a means to discuss why most of these cases should be considered anecdotal evidence
